דרישות מחמירות חלות על ההתקנה, התפעול והשימוש בהם. שמירה על מכשירים אלה במצב עבודה תקין וביצוע יעיל של הפונקציות המיועדות להם היא חיונית לשיפור איכות השירותים הרפואיים ולהשגת היתרונות הצפויים. תחזוקת ציוד יזומה חשובה במיוחד. בהתבסס על פילוסופיית התחזוקה החדשה של שילוב מניעה עם טיפול, תחזוקה צריכה לכלול גם תחזוקה וגם פתרון תקלות.
כמו ציוד רפואי אחר, תחזוקה שוטפת חיונית להבטחת הדיוק של אנדוסקופים רפואיים. תחזוקה זו נחשבת פרואקטיבית, הידועה גם בשם תחזוקה מונעת או תחזוקה מונעת.
השימוש והתחזוקה השוטפת של אנדוסקופים מבוצעים בדרך כלל על ידי מחלקת השימוש והמפעיל. זוהי משימה יומיומית שיש ליישם באופן שיטתי. יש לתעד זאת בנהלי ההפעלה ובאמצעי הזהירות. מחלקת השימוש צריכה למנות טכנאי בעל ידע מספיק במכשיר ותחושת אחריות חזקה שישמש כמנהל מכשיר במשרה מלאה או חלקית- כדי לסייע ולהדריך את המפעיל במשימה זו. התוכן של עבודות תחזוקה יומיומיות כולל בדרך כלל:
(1) ניקוי חדר המכונות והמכשירים והציוד; התבוננות והתאמת הטמפרטורה והלחות של חדר המכונות.
(2) בדיקה אם החלקים המכניים, המסתובבים, האוויר, המים, הברגים, האומים וחלקים אחרים של המכונה תקינים.
(3) בדיקה האם המתגים, הכפתורים, נורות החיווי, המונים ופרמטרי התצוגה על פני המכשיר תקינים.
(4) לפני עבודה פורמלית, השתמש בתוכנית הבדיקה העצמית של המכשיר- כדי לבדוק את המצב של כל חלק במכשיר.
(5) שימו לב האם ישנם ריחות וקולות חריגים במהלך פעולת המכשיר, והאם איכות התמונה תקינה.
(6) בדקו האם פעולת המכשיר של המפעיל תואמת את התקנות ומתקנת אותן בזמן.
מכיוון שאנדוסקופים רפואיים הם כלי זיהוי פולשניים, מי שמשתמש באנדוסקופים רפואיים עברו הכשרה והערכה קפדנית.
בדיקה ותיקון של תקלות אנדוסקופ נקראות גם תחזוקה פסיבית (תחזוקת אנדוסקופ היא תחזוקה אקטיבית, הידועה גם בשם תחזוקה מתקדמת, תחזוקה מונעת): תחנות עבודה של מערכת הדמיה אנדוסקופ רפואית הן גם כמו סוגים אחרים של מכשירים. במהלך-שימוש ארוך טווח, מסיבות שונות, כשלים הם בלתי נמנעים. פתרון תקלות נותר משימה חשובה עבור טכנאי ניהול ציוד וטכנאי הנדסה.
ניקוי וחיטוי לפני השימוש באנדוסקופ אופטי רפואי, חיוני לקרוא בעיון את המדריך הרלוונטי למשתמש. תוך הבנת העיצוב, תהליך הייצור והביצועים של האנדוסקופ, שימו לב להוראות ההפעלה והאזהרות. בנוסף לשימוש נכון, חיטוי, ניקוי, אחסון ותחזוקה נאותים הם גם חיוניים [1-2]. להלן, נדון בניקוי, בחיטוי ובתחזוקה של אנדוסקופים אופטיים/סיבים אופטיים רפואיים, תוך התמקדות בדרישות הסביבתיות לשימוש, בהליכים לפני- ואחרי-ניתוח, וניקוי וחיטוי לאחר הניתוח.
טבלו את האנדוסקופ המיובש בתמיסת ניקוי רב-אנזימים למשך הזמן שצוין, לפי ההוראות במדריך למשתמש.
מיד לאחר השימוש יש לשטוף היטב במים זורמים ולייבש.
צחצחו היטב את המפרקים, הכיפופים והלומנים של המכשיר בעזרת מברשת רכה, תוך הקפדה על שריטות משטח האנדוסקופ.
נקה היטב את כל מרכיבי האנדוסקופ. יש לשטוף את הלומן ביסודיות עם אקדח מים בלחץ גבוה-. יש לפרק חלקים נשלפים לניקוי ולאחר מכן לנקות באולטרסאונד למשך 5-10 דקות.
שיטות חיטוי ועיקור לאנדוסקופים סיבים אופטיים: ניתן לבצע חיטוי באמצעות מעקר רפואי WAYWIN2000 למשך 30 דקות, או באמצעות אתילן אוקסיד לחיטוי ועיקור. בשנים האחרונות, מוסדות רפואיים רבים יותר אימצו מעקרי קיטור של פורמלדהיד בטמפרטורה-נמוכה, המציעים עיקור אמין ללא ביטול עדשות. יש לעקר אנדוסקופים או רכיבי אנדוסקופ המתאימים לעיקור בקיטור בלחץ באמצעות קיטור לחץ, תוך הקפדה על בחירת הטמפרטורה והזמן בהתאם להוראות האנדוסקופ.